兩星期前，林小姐開始覺得右肩有點(diǎn)疼痛，但卻不是很嚴(yán)重，只是擧起球拍「封網(wǎng)」及擊球時(shí)有點(diǎn)刺痛。漸漸地，每天早上右肩都會(huì)變得僵硬及有明顯刺痛，以至翻手到背后穿著內(nèi)衣都很困難。到ABC近，她甚至夜晚睡覺時(shí)也不能壓著右側(cè)，恐防會(huì)引發(fā)右肩的劇痛。

林小姐患的是肩關(guān)節(jié)夾擠癥，運(yùn)動(dòng)前缺少熱身及過多運(yùn)動(dòng)量是林小姐患病的部分原因，但檢查后我更發(fā)現(xiàn)經(jīng)過長(zhǎng)年累月案頭工作，林小姐前肩及上胸肌肉已有不輕勞損，以致肌肉變得繃緊缺彈性；再加上長(zhǎng)期不良坐姿而形成的「寒背」，使右肩關(guān)節(jié)向前傾斜及肩胛骨在打羽毛球時(shí)活動(dòng)不良，大大增加岡上肌的筋腱于關(guān)節(jié)間摩擦及壓力，逐漸引起發(fā)炎疼痛。

其實(shí)患有肩關(guān)節(jié)夾擠癥的病人并非都像林小姐般喜愛運(yùn)動(dòng)；相反，很多病人反而是每天朝九晚八的辦公室一族。正如上述，長(zhǎng)時(shí)間曲背及頭部前傾的工作姿勢(shì)令上胸及前肩部肌肉繃緊，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)亦會(huì)使上背肌肉漸漸萎縮而無力控制肩胛骨；兩種因素會(huì)使肩胛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不良，從而引致肩痛。

當(dāng)遇到因勞損而引致肩關(guān)節(jié)夾擠癥病人，物理治療師會(huì)分析病人坐姿、工作枱椅及電腦熒幕的設(shè)置有沒有問題。例如太低的電腦熒幕會(huì)令用者不期然曲背并將頭頸向前伸，太矮的櫈椅會(huì)令用者雙肩于使用鍵盤時(shí)過份聳起，因而帶來肩膊勞損。除使用超聲波治療及干擾電流治療來達(dá)到消炎止痛效果，物理治療師還會(huì)教病人做特訂肩膊及上背肌肉鍛練運(yùn)動(dòng)，以改正肩胛骨的功能及避免肩痛的復(fù)發(fā)。

作者為香港、澳洲注冊(cè)物理治療師

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