麥先生是一位文員，平常大部分時間也是對著電腦工作，所以久不久也會出現(xiàn)頸梗膊痛的情形。上星期周末，他在喝酒后便呼呼大睡，第二天醒來時便感到頸部疼痛非常及僵硬，不能轉(zhuǎn)動。在檢查時發(fā)現(xiàn)他頸部左邊的斜方肌出現(xiàn)拉緊及僵硬，不過幸好的是上肢沒有出現(xiàn)任何神經(jīng)線受壓的癥狀。

X光檢查并未有發(fā)現(xiàn)頸椎出了什么問題。這時他被診斷為患上急性頸椎關節(jié)周圍炎，服用了兩天消炎止痛藥過后，痛楚減退，僵硬的情況也得到改善。

急性頸椎關節(jié)周圍炎Acute Fibrositis 亦即俗稱「瞓捩頸」，主要是因為睡覺時頭或頸部長時間打側(cè)及扭轉(zhuǎn)而令到肌肉拉傷發(fā)炎或痙攣。常見受影響的肌肉包括胸鎖乳突肌、斜方肌和提肩胛肌。一般病人在睡前并沒有任何徵兆，只是睡醒突然覺得頸部疼痛，不能擺動。嚴重的吃飯、走路或咳嗽也會感到劇痛，而痛楚還可以伸延到肩膀甚至前臂。

大部分瞓捩頸也沒有特別的原因，不過若枕頭稿度不適中，是會比較容易導致它的發(fā)生。我們在睡覺時有一個自我保護機制，就是久不久便會轉(zhuǎn)動身體，避免因為肌肉筋腱長時間被壓著或拉緊。若果像麥先生醉倒后，身體會在長時間不動，有機會令到頸部單邊肌肉給過度伸展，導致醒后出現(xiàn)發(fā)炎情形。

大部分瞓捩頸也會在數(shù)天自行減退，服用消炎止痛藥及物理治療可加快痊癒。若果情況持續(xù)一周或以上，又或上肢麻痹無力就應及早求醫(yī)，以確定會否是頸椎退化出現(xiàn)骨刺、頸椎間盤突出而壓到神經(jīng)線，甚至乎是其他更嚴重的病癥。

要避免瞓捩頸的發(fā)生，應選擇合適的枕頭，避免過稿或者過低導致頸部承托不平均。枕頭亦應該不只墊著頭部而令頸部懸空，令其壓力增加；此外要避免不良的睡覺姿勢，如趴睡把頸部扭向一邊，平常亦應多作頸部的伸展運動，可增加柔軟度，減少拉傷的機會。

文：王嘉暉醫(yī)生

作者為骨科磚科醫(yī)生

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