張女士半年前剛剛「榮休」，從任職逾三十年的會計行業(yè)中退下火線，準備好好地享受晚年的生活。過去習慣在壓力中工作的她，突然變得「清閑」起來，讓她也感到有點無所適從，晚間失眠，早上也精神不佳。

漸漸地，其日常生活也起了變化︰只要一停下來，便會進進出出洗手間洗手，ABC紀錄是在一天內(nèi)用掉一瓶洗手液。此外，她視每天洗澡為頭等重要事項，淋浴時，仔細逐寸逐寸清潔身體，經(jīng)常因擔心遺留某個部位而從頭清洗，如此一來，她每天可花上足足4小時洗澡，令每天本應閑適的生活節(jié)奏，突然變得非常緊張。

過了一段時間后，情況卻倒轉過來。張女士發(fā)覺自己行為有異，但卻無法自控，每次一踏入洗手間便開始「發(fā)作」，這使她害怕了洗澡，乾脆三數(shù)天才洗一次澡、洗換衣物，逐漸身上發(fā)出異味，在夏季情況更為嚴重，讓親人亦開始非常擔心。

ABC終，她在子女的陪同下，往找精神科磚科醫(yī)生求診。經(jīng)評估及診斷下，證實她患上的是「強迫性精神官能癥」（Obsessive Compulsive Disorder，簡稱強迫癥）。該病的成因包括遺傳因素，及因其他心理因素而導致體內(nèi)血清素失衡等。患者會失控地重複某些思想或動作，嚴重影響正常生活節(jié)奏。

患者需要不斷重複思想或動作，令心裏的焦慮感減低，成為惡性循環(huán)，但因無法自控，令病人精神大受困擾。以張女士為例，她本身有直系親屬病史、且本身性格較執(zhí)著，種種因素再加上退休后生活節(jié)奏與規(guī)律的轉變，終于誘發(fā)病情。

醫(yī)生透過行為認知治療，及調(diào)整血清素水平的藥物，讓張女士的病情得到控制及改善。治療三至四個月后，之前的怪異行為停止了，其親友也開始明白到她其實是受強迫癥影響，對她多加關心，連帶她的情緒也得到改善。

文：丁錫全醫(yī)生

作者為精神科磚科醫(yī)生

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