小腿肌肉拉傷是運動中常見的軟組織受傷之一。小腿肌肉是由腓腸肌及比目魚肌所組成，這兩組肌肉由小腿的上后方開始，一直伸延至小腿的下方，并與亞基理斯腱連接，ABC后附在跟骨的后上方處，它令我們做到「膝屈曲」同「提稿腳踭」的動作。小腿肌肉拉傷經常發(fā)生于需要突然急跑或急跳時，如短跑或玩羽毛球起跳殺波的動作。若患者平日偶爾做運動、肌肉缺乏柔軟度，和曾經有肌肉拉傷病史，都會增加小腿肌肉拉傷風險。小腿肌肉拉傷一般分為3類，ABC類是ABC輕微的肌肉拉傷，第二類是肌肉部分撕裂，第三類是肌肉斷裂。這3類不同程度的拉傷有不同治療方案。

受傷的位置多發(fā)生于小腿腓腸肌的內側處，患者小腿后會突然有撕裂的感覺、疼痛、腫脹，甚至瘀傷和發(fā)熱的情況出現(xiàn)。站立及走路時均不能把足跟著地，只可以腳尖受力藉以減輕痛楚。活動足踝時更會感到軟弱、乏力，嚴重時甚至會聽到「啪」一聲及步行困難。醫(yī)生可以透過檢查小腿后位置，來診斷小腿肌肉拉傷的程度。如有需要，超聲波或核磁共振造影掃描（MRI）可以更詳細了解拉傷的部位及範圍。

大部分小腿肌肉拉傷都是輕微，一般不需要手術治療。早期的治療是盡量休息和冰敷。患者亦應盡量休息患處，減少活動量，使受傷的肌肉組織得以癒合。脊醫(yī)會使用手法治療、紅外線和干擾電波等治療以減輕患者的痛楚和消炎。走路時，患者可放置一雙足跟墊于鞋內，有助減低肌肉的負荷及拉力。中后期的治療，患者會被處方一些伸展運動及肌肉的訓練，藉以改善小腿肌肉的柔軟度及力量。若患者沒有接受適當?shù)闹委煟谶@些組織未癒合時，再參與劇烈運動和比賽，輕微的拉傷會轉化成斷裂，后果會嚴重得多。

一般來說，ABC類小腿肌肉受傷需要約3至4星期恢復期；第二類需要6至8星期才可以復元；至于第三類受傷因為肌肉可能斷裂，患者有可能需要接受手術，手術后需要約4至6個月才可恢復。

文：何應輝脊醫(yī)

作者為注冊脊醫(yī)