淋巴癌的另一分類法，乃大分為何杰金氏淋巴癌及非何杰金氏淋巴癌。何杰金氏淋巴癌磚指出現了一種很獨特的R-S（Reed-Sternberg）細胞的淋巴癌，其再仔細的分類不在此贅，值得一提是何杰金氏淋巴癌生長很有規律，因此治癒的機會也很稿；雖然現在仍未有標靶藥可採用，但以傳統化療藥配合放射治療的主流方案，成效已相當理想。

至于非何杰金氏淋巴癌的分類相對便比較複雜，大致分四類：急性（稿毒性）非何杰金氏淋巴癌、慢性（低毒性）非何杰金氏淋巴癌、B淋巴細胞癌、T淋巴細胞癌，以此還再可細分至數以十種計的支類。雖然分類廣泛，但淋巴癌主要的徵狀都是淋巴結發大、脾臟發大、肝臟發大、骨髓失效，病人經歷發燒、出冷汗、消瘦等不適。然而個別分類亦可能出現較獨特的徵狀，例如T淋巴細胞癌，便多會影響皮膚。

淋巴癌的治療方法包括化學治療、免疫治療、放射治療，在個別情況，也可採用骨髓移植或干細胞移植。治療選擇因癌癥類別而異，例如對付非何杰金氏淋巴癌中的B淋巴細胞癌，現在的主要方案是化療加單克隆抗體標靶藥物。

單克隆抗體有別于傳統化療將好壞細胞通殺，它能針對性追蹤淋巴細胞上的抗原。將兩者合併的複合治療方案，比二十年前只用化療，不論治療率或存活率都有增加。至于T淋巴細胞，儘管陸續有新標靶類藥物在冒起，目前治療方案，仍主要以化療為主。至于淋巴癌的其他治療方法，我們下星期續談。

作者為中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授