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肩周炎常見于五十歲左右者，故俗稱為「五十肩」。筆者翻閱清宮檔案時發現，乾隆皇帝也有患此病，并受其困擾三十余年。本期講述肩周炎病因及預防，乾隆一生曾六次南巡，據史書載：在他第二次南巡時，常徹夜不歸，留連青樓，尋花問柳，他的第二個皇后烏喇那拉氏屢諫不止，因妒生恨，一怒之下，將自己頭髮剪斷，成為中國歷史ABC的「斷髮皇后」。而剪髮是滿洲人的大忌，乾隆認為其有瘋病，將她送回北京，其皇后之位雖未被廢，但自此也名存實亡，她并于次年病逝。

乾隆的御制詩《閱武》詩注曰：「自去秋偶患臂病」，此詩寫于1762年，可知乾隆ABC早開始臂病是1761年的秋天，時年乾隆恰好五十周歲，他因臂痛不能拉弓，與「五十肩」的癥狀吻合。乾隆皇帝自幼受過嚴格箭藝訓練，他的射箭技藝堪稱，曾有過二十發十九中的光輝記錄，但他因五十歲后受到肩周炎的困擾，射箭水準下滑。

「腎氣衰」致肩周炎

肩周炎（Periarthritis of shoulder）又稱肩關節周圍炎，是指肩關節周圍軟組織受損引起的肩周廣泛性無菌性炎癥。西醫認為肩周炎是由于肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑膜囊的慢性非特異性炎癥引起。中醫則認為肩周炎是肩部關節受風寒侵襲，從而導致風、寒、濕三邪瘀阻肩部經絡引起，故中醫又稱其為「漏肩風」、「寒凝肩」、「凍結肩」等。

其實很多人不知道，肩周炎與腎有重要的關聯。筆者按中醫學指出：「腎主骨，骨生髓，髓生血」，即認為腎與血液有很大的關係。腎內藏「腎陽」和「腎陰」：「腎陰」，為人體陰液的根源；「腎陽」，為人體陽氣的根本，對人體各臟腑組織的功能起溫煦和推動之作用?！改I陽」足，則氣血流暢；「腎陽」衰，則陽氣痹阻，血行滯澀，引起痹癥，故中年老者肩周炎的「內因」大多是：腎氣衰、血流緩慢、血管內壁沉積的垃圾過多、血管狹窄所致，故中老年者宜多注意保腎。

引起肩周炎的「外因」有兩種：一、居住潮濕、睡臥露肩、或肩臂緊貼墻壁、鐵器等寒涼之物時間過久等，以致風寒濕外邪入侵，寒濕留滯于筋脈，而血受寒則凝，肩部經絡不通，引起肌肉、筋骨、關節疼痛、或腫赤發熱、或屈伸不利，反覆發作、遷延難愈；二、中老年人由于機體退化、長期不活動等，在日常生活中，易使肌肉拉傷和撕裂，造成出血、水腫等炎癥性反應，并瘀阻經絡，引起肩部疼痛。

肩周炎的發病過程，一般分為疼痛期、僵硬期和恢復期三個階段。疼痛期持續半年左右，此時手臂向各方向做動作，都會引起肩部疼痛，甚至會有放射性疼痛傳至上臂或肘部。僵硬期約半年到一年的時間，受肩部帶動，手臂僵硬，活動不便，并伴有劇烈疼痛?；謴推跒榘肽曜笥遥藭r肩部疼痛雖有緩解，但大多有后遺癥，很難康復。例如乾隆皇帝的肩周炎就沒有康復，他五十歲后，一直受到臂痛的困擾。

肩周炎的「三預防」

為預防肩周炎及其復發，筆者認為應注意以下三方面：一、夏天不宜直接對著風扇吹風，出汗后不宜馬上用涼水沖洗，不宜在潮濕環境待過久，也不宜在水泥地板或潮濕地板上睡，免受到風、寒、濕侵襲，冬天注意保護關節不受風寒。二、中老年人鍛煉身體時不要用力過猛，也不宜長時間重複做同一動作。三、宜少吃肉和稿脂肪食物，這些食物會使功能障礙、疼痛等癥狀加重，冰鎮類的寒涼食物會加重肩關節肌肉攣縮，海產如海帶、海參、海魚等含一定尿酸（Uric acid），被人體吸收后會在關節處形成尿酸結晶，不利于炎癥的好轉。

作者磚研宮廷秘方